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胃癌手术的健康教育知识
作者:管理员 来源:互联网 发表时间: 2014-12-03 08:55:33 浏览次数:
胃癌手术的健康教育知识
 


一、疾病知识
1、 病因:发病原因与饮食、环境、遗传及某些化学物质如亚硝胺类等因素有关。
2、 临床表现:早期可无症状,进展期可出现上腹部的疼痛、呕吐和疲倦,伴有纳差、腹部饱胀感,晚期表现为消瘦、苍白、衰竭、恶液质。
二、治疗方法
胃癌最有效的治疗方法是胃癌根治术,辅以化疗和免疫治疗等。
1、术前指导
(1) 饮食:应进食富于营养、易消化、无刺激性的少渣软食,半流质或流质饮食,以减轻胃的负担。
(2) 有胃潴留者,进流质,每天洗胃,以排空胃内容物。
2、术后指导
(1) 饮食:术后禁食,待拔除胃管后次日可进少量流质饮食,每次4~5汤勺,每2小时一次,如无不良反应,次日可给适量流质饮食,50~80ml/次;第三天给全量流质饮食,100~150ml/次,宜选不易胀气的食物,如鸡蛋汤、菜汤、藕粉等;若术后恢复正常,第四天可进稀粥及低脂半流质饮食,如烂面。两周后进软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生、冷、油煎、酸、辣等刺激及易胀气食物。如进食后出现恶心、腹胀等症状,仍应暂停进食。
(2) 体位:全麻病人术后血压平稳,神志清醒后取半卧位;硬外麻病人去枕平卧6小时;血压平稳后取半卧位有利于胃液引流及呼吸。
(3) 锻炼与休息:手术后当天应卧床休息,病情允许时,尽早进行床上活动,如翻身、坐起、活动四肢关节等,术后2~4天应逐渐增加活动量,可下地室内活动,7~10天拆线后可在走廊内活动,但须注意以不觉疲劳为度。
(4) 特别护理指导:胃管应妥善固定,勿扭曲或随意拔出,保持引流通畅,术后48~72小时,肠蠕动恢复,肛门排气后,则由护士将胃管拔除,禁食期间保持口腔清洁,预防感染。
三、出院指导
(1) 饮食:饮食要有规律,术后1年内应少食多餐,宜选易消化、无刺激性、少渣软食,以后视身体情况逐渐正常进餐。
(2) 用药指导:定期返院检查、化疗,一般总疗程为6次,每次化疗连续用药5次,之后间隔4周再行第二次化疗。
(3)锻炼与休息:出院后1个月内仍需休息,但生活可自理,2个月年参加轻劳动,3个月后根据恢复情况从事轻便工作。


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